Gebührenordnung für PP und KJP 2000

Gebührenordnung für Psychologische Psychotherapeuten
und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten (GOP)
vom 8. Juni 2000

Sie können die relevanten GOP-Ziffern auch aus der Homepage des BDP im pdf-Format auf Ihren Rechner laden.
Gebührenordnung für Psychotherapeuten bei Privatbehandlung (GOP)
Auszüge aus den Abschnitten B und G der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ), auf die die GOP verweist.
zum Download im pdf-Format vom 27.06.2000

Wir danken dem BDP für seine Zusammenstellung, die wir hier zum schnellen Nachschlagen in etwas veränderter und erweiterter Form wiedergeben.

1. Als Behandlungsfall gilt für die Behandlung der selben Erkrankung der Zeitraum eines Monats nach der jeweils ersten Inanspruchnahme des Arztes.

2. Die Leistungen nach den Nm. 1 und/oder 5 sind Nebenleistungen nach den Abschnitten C bis O im Behandlungsfall nur einmal berechnungsfähig.

3. Die Leistungen nach den Nm. 1,3,5,6,7 und/oder 8 können an dem selben Tag nur dann mehr als einmal berechnet werden wenn dies durch die Beschaffenheit des Krankheitsfalles geboten war. Bei mehrmaliger Berechnung ist die jeweilige Uhrzeit der Leistungserbringung in der Rechnung anzugeben. Bei den Leistungen nach den Nm.1,5,6,7 und/oder 8 ist eine mehrmalige Berechnung an dem selben Tag auf Verlangen, bei der Leistung nach Nr. 3 generell, zu begründen.

4. Die Leistungen nach den Nm. 1,3,22,30 und/oder 34 sind neben den Leistungen nach den Nm. 804-812, 817,835,849,861-864,870,871,886 sowie 887 nicht berechnungsfähig.

Einführungskommentar der Berliner Blätter: Die GOP ist bei allen psychotherapeutischen Maßnahmen anzuwenden, die nicht innerhalb der Versorgung gesetzlich Krankenversicherter über die KVen abgerechnet werden. Also z.B. für alle Privatversicherte und Selbstzahler. Beihilfestellen und private Krankenkassen haben sich nach der GOP zu richten, können die Höhe der Vergütungen an ihre Versicherten und/oder Beihilfeberechtigten nach eigenen Verträgen oder Verordnungen gestalten. Ein Patient erhält die Kosten der von ihm persönlich gezahlten Honorarrechnung nur in der Höhe erstattet, wie er dies in seinem Versicherungsvertrag mit den privaten Krankenkassen vereinbart hat.

GOÄ und GOP verwenden für einzelne psychotherapeutische Leistungen -analog zum EBM - Punktzahlen. Ein Punkt hat derzeit einen Punktwert von 11,4 Pfennigen. Bei der GOP-Ziffer 1, die mit 80 Punkten bewertet ist, beträgt der einfache Satz demnach 80 x 11,4 = 912 Pfennige.

Die Höhe des dem Patienten berechneten Honorars (Gebührensatz) wird innerhalb eines Gebührenrahmens festgelegt, der vom einfachen bis zum 3,5 fachen Satz reicht. "Innerhalb des Gebührenrahmens sind die Gebühren unter Berücksichtigung der Schwierigkeit und des Zeitaufwandes der einzelnen Leistung sowie der Umstände bei der Ausführung nach billigem Ermessen zu bestimmen" ( § 5 der GOÄ) -

In der Regel darf eine Gebühr höchstens bis zum 2,3 fachen Satz bemessen werden. Ein Überschreiten bis zum 3,5 fachen Satz ist nur zulässig, wenn ganz besondere Umstände vorliegen, diese begründet werden und der Patient dem schriftlich zustimmt. Bestimmte Gebühren sind nur bis zum 1,8 fachen Satz berechenbar.

Der Multiplikator von 1 über 2,3 bis 3,5 wird auch Steigerungssatz genannt und ist auf den Liquidationsformularen jeweils anzugeben.

z.B. Für psychotherapeutische Behandlung berechne ich DM 4.483,62
30 Sitzungen tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie nach GOP Nr. 861 zu je DM 149,45 = DM 4.483,62
Steigerungssatz 1,9
Es folgen die Daten der 30 Sitzungen

Das entspräche den DM 145,00, die das Bundessozialgericht als Mindestsatz für gesetzlich Krankenversicherte errechnet hat.
Darüber hinaus kann ohne Begründung auch ein Steigerungssatz bis zum 2,3 fachen angewendet werden.

Patienten werden gelegentlich von bestimmten privaten Versicherungen mit niedrigen Tarifen "geködert, die aber dann den Ausschluss von psychotherapeutischen Leistungen oder nur eine Leistungspflicht bis zu einem bestimmten Steigerungssatz beinhalten können. (Siehe Beispiel)

Es empfiehlt sich deshalb, vor Abschluß der Honorarvereinbarungen mit den Patienten, diese zur Überprüfung ihrer Versicherungstarife und -verträge zu veranlassen.

GOP Ziffern	Leistungsbeschreibung	Punktzahl	Betrag in DM nach Steigerungssatz

1	Beratung, auch telefonisch	80 Pkte	1,0 fach 9,12
			2,3 fach 20,98
			3,5 fach 31,92
2	Wiederholungsrezept, Überweisung, Befundübermittlung,	30 Pkte	1,0 fach 3,42
	- auch telefonisch - Messung von Körperzuständen		1,8 fach 6,16
			2,5 fach 8,55
	Die Leistung nach Nr. 2 darf anläßlich einer Inanspruchnahme des Psychotherapeuten nicht zusammen mit anderen Gebühren berechnet werden.
3	Eingehende Beratung, auch telefonisch	150 Pkte	1,0 fach 17,10
			2,3 fach 39,33
			3,5 fach 59,85
	Die Leistung nach Nr. 3 (Dauer mindestens 10 Minuten) ist nur berechnungsfähig als einzige Leistung oder im Zusammenhang mit einer Untersuchung nach Nr. 5,6, 7,8,800 oder 801.
	Eine mehr als einmalige Berechnung im Behandlungsfall bedarf einer besonderen Begründung
4	Fremdanamnese, Unterweisung und Führung von Bezugspersonen im Zusammenhang mit der Behandlung eines Kranken	220 Pkte	1,0 fach 25,08
			2,3 fach 57,68
			3,5 fach 87,78
	Die Leistung nach Nr. 4 ist im Behandlungsfall nur einmal berechnungsfähig. Die Leistung nach Nr. 4 ist neben den Leistungen nach den Nrn. 30, 34, 801, 806, 807, 816, 817 und / oder 835 nicht berechnungsfähig.
15	Einleitung u. Koordination flankierender therapeut. u. sozialer	300 Pkte	1,0 fach 34,20
	Maßnahmen während kontinuierl. ambul. Betreuung eines		2,3 fach 78,66
	chronisch Kranken		3,5 fach 119,70
	Die Leistung nach Nr. 15 darf nur einmal im Kalenderjahr berechnet werden. Neben der Leistung nach Nr. 15 ist die Leistung nach Nr. 4 im Behandlungsfall nicht berechnungsfähig.

B II. Zuschläge zu Beratungen und Untersuchungen nach Nrn. 1,3,4,5,6,7 oder 8 Allgemeine Bestimmungen

Die Zuschläge nach den Buchstaben A bis D sowie K1 sind nur mit dem einfachen Gebührensatz berechnungsfähig. Sie dürfen unabhängig von der Anzahl und Kombination der erbrachten Leistungen je Inanspruchnahme des Arztes nur einmal berechnet werden. Neben den Zuschlägen nach den Buchstaben A bis D sowie K1 dürfen die Zuschläge nach den Buchstaben E bis J sowie K2 nicht berechnet werden ....
Die Zuschläge sind in der Rechnung unmittelbar im Anschluß an die zugrundeliegende Leistung aufzuführen.

GOP Ziffern	Leistungsbeschreibung	Punkte	Betrag in DM nach Steigerungssatz
A	Zuschlag für außerhalb der Sprechstunde erbrachte Leistungen.	70 Pkte	1,0 fach 7,98
	Der Zuschlag nach Buchstabe A ist neben den Zuschlägen nach den Buchstaben B, C und/oder D nicht berechnungsfähig
B	Zuschlag für zw. 20 und 22 Uhr o. 6 und 8 Uhr außerhalb der Sprechstunde erbrachte Leistungen	180 Pkte	1,0 fach 20,52
C	Zuschlag für in der Zeit zwischen 22 Uhr und 6 Uhr erbrachte Leistungen	320 Pkte	1,0 fach 36,48
	Neben dem Zuschlag nach Buchstabe C ist der Zuschlag nach Buchstabe B nicht berechnungsfähig.
D	Zuschlag für an Samstagen, Sonn- oder Feiertagen erbrachte Leistungen	220 Pkte	1,0 fach 25,08
	Werden Leistungen innerhalb einer Sprechstunde an Samstagen erbracht, so ist der Zuschlag nach Buchstabe D nur mit dem halben Gebührensatz berechnungsfähig. Werden Leistungen an Samstagen, Sonn- oder Feiertagen zwischen 20 und 8 Uhr erbracht, ist neben dem Zuschlag nach Buchstabe D ein Zuschlag nach Buchstabe B oder C berechnungsfähig.
K 1	Zuschlag zu Untersuchungen nach den Nm. 5,6,7 oder 8 bei Kindern bis zum 4. Lebensjahr	120 Pkte	1,0 fach 13,68

808	Einleitung oder Verlängerung tiefenpsychologisch fundierter oder analytischer Psychotherapie - einschl. Antrag auf Feststellung der Leistungspflicht im Rahmen des Gutachterverfahrens, ggf. einschließl. Besprechung mit dem Psychologischen Psychotherapeuten oder KJP.	400 Pkte	1,0 fach 45,60
			2,3 fach 104,88
	Nur noch notwendig für PP´s, die wegen Noch-nicht Zulassung ihre Rechte aus dem Delegationsverfahren wahren.		3,5 fach 159,60
	Einleitung oder Verlängerung der VT ist gemäß § 6 Abs. 2 GOÄ analog Ziffer 808 abzurechnen.
830	Eingehende Prüfung auf Aphasie, Apraxie, Alexie, Agraphie,	80 Pkte	1,0 fach 9,12
	Agnosie, Körperschemastörungen		2,3 fach 20,98
			3,5 fach 31,92
833	Begleitung eines psychisch Kranken bei Überführung in die Klinik	285 Pkte	1,0 fach 32,49
			2,3 fach 74,73
			3,5 fach 113,72

835	Einmalige, nicht in zeitlichem Zusammenhang mit einer eingehenden Untersuchung durchgeführte Erhebung der Fremdanamnese über einen psychisch Kranken/ein verhaltensgestörtes Kind.	64 Pkte	1,0 fach 7,30
			2,3 fach 16,78
			3,5 fach 25,54
845	Hypnose, Einzelbehandlung	150 Pkte	1,0 fach 17,10
			2,3 fach 39,33
			3,5 fach 59,85
846	Übende Verfahren (z.B. autogenes Training), Einzelbehandlung, mindestens 20 Minuten	150 Pkte	1,0 fach 17,10
			2,3 fach 39,33
			3,5 fach 59,85
847	Übende Verfahren (z.B. autogenes Training), Gruppenbehandlung, mit höchstens zwölf Teilnehmern, mindestens 20 Minuten, je Teilnehmer	45 Pkte	1,0 fach 5,13
			2,3 fach 11,80
			3,5 fach 17,96
849	Psychotherapeutische Behandlung, bei psychoreaktiven, psychosomatischen oder neurotischen Störungen, mindestens 20 Minuten	230 Pkte	1,0 fach 26,22
			2,3 fach 60,31
			3,5 fach 91,77
855	Anwendung und Auswertung projektiver Testverfahren (z.B. Rorschach-Test, TAT) mit schriftlicher Aufzeichnung, insgsamt	722 Pkte	1,0 fach 82,31
			1,8 fach 148,15
			2,5 fach 205,77
856	Anwendung und Auswertung standardisierter Intelligenz-/Entwicklungstests (Staffeltests oder HAWIE (K), IST/Amthauer, Bühler-Hetzer, Binet-Simon, Kramer) mit schriftlicher Aufzeichnung, insgesamt	361 Pkte	1,0 fach 41,15
			1,8 fach 74,08
			2,5 fach 102,89

857	Anwendung und Auswertung orientierender Testuntersuchungen (z.B. Fragebogentests nach Eysenck, MPQ o. MPI, Raven-Test, Sceno-Test, Wartegg-Zeichentest, Haus-Baum-Mensch, mit Ausnahme des sogenannten Lüscher-Tests), insgesamt	116 Pkte	1,0 fach 13,22
			1,8 fach 23,80
			2,5 fach 33,06
860	Erhebung einer biograf. Anamnese unter neurosenpsycholog. Gesichtspunkten m. schriftl. Aufzeichnung zur Einleitung und Indikationsstellung bei tiefenpsychologisch fundierter und analytischer Psychotherapie, auch in mehreren Sitzungen-	920 Pkte	1,0 fach 104,88
			2,3 fach 241,22
			3,5 fach 367,08
	Die Nr. 860 ist im Behandlungsfall nur einmal berechnungsfähig. Neben der Leistung nach Nr. 860 sind die Leistungen nach den Nrn. 807 und 835 nicht berechnungsfähig. (bei VT analog 860 abrechnen, siehe 808)
861	Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie, Einzelbehandlung, mindestens 50 Minuten	690 Pkte	1,0 fach 78,66
			2,3 fach 180,92
			3,5 fach 275,31
862	Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie, Gruppenbehandlung mit höchstens 8 Personen, mindestens 100 Minuten, je Teilnehmer	345 Pkte	1,0 fach 39,33
			2,3 fach 90,46
			3,5 fach 137,66
863	Analytische Psychotherapie, Einzelbehandlung, mindestens 50 Minuten	690 Pkte	1,0 fach 78,66
			2,3 fach 180,92
			3,5 fach 275,31
864	Analytische Psychotherapie, Gruppenbehandlung mit höchstens 8 Personen, mindestens 100 Minuten , je Teilnehmer	345 Pkte	1,0 fach 39,33
			2,3 fach 90,46
			3,5 fach 137,66
870	Verhaltenstherapie, Einzelbehandlung, mindestens 50 Minuten, ggf. Unterteilung in zwei Einheiten von jeweils mindestens 25 Minuten	750 Pkte	1,0 fach 85,50
			2,3 fach 196,65
			3,5 fach 299,25
871	Verhaltenstherapie, Gruppenbehandlung mit höchstens 8 Personen, mindestens 50 Minuten, je Teilnehmer	150 Pkte	1,0 fach 17,10
	Bei einer Sitzungsdauer von mindestens 100 Minuten kann die Leistung nach Nr. 871 zweimal berechnet werden.		2,3 fach 39,33
			3,5 fach 59,85

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E	Zuschlag für dringend angeforderte und unverzüglich erfolgte Ausführung	160 Pkte	1,0 fach 18,24
	....der Zuschlag nach Buchstabe E ist neben Zuschlägen nach den Buchstaben F, G, und/oder H nicht berechnungsfähig
F	Zuschlag zwischen 20-22 Uhr oder 6-8 Uhr erbrachte Leistungen	260 Pkte	1,0 fach 29,64
G	Zuschlag zwischen 22 und 6 Uhr erbrachte Leistungen.	450 Pkte	1,0 fach 51,30
	..... neben dem Zuschlag nach Buchstabe G ist der Zuschlag nach Buchstabe F nicht berechnungsfähig.
H	Zuschlag für an Samstagen, Sonn- o. Feiertagen erbrachte Leistungen	340 Pkte	1,0 fach 38,76
	Werden Leistungen an Samstagen, Sonn- oder Feiertagen zwischen 20 und 8 Uhr erbracht, darf neben dem Zuschlag nach Buchstabe H ein Zuschlag nach Buchstabe F oder G berechnet werden.
K 2	Zuschlag zu den Nm. 45,46,48,50,51,55 oder 56 bei Kindern bis zum 4. Lebensjahr	120 Pkte	1,0 fach 13,68

70	Kurzbescheinigung/Zeugnis, Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung	40 Pkte	1,0 fach 4,56
			2,3 fach 10,49
			3,5 fach 15,96
75	Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht (einschl. Angaben Anamnese, Befund(en), zur epikritischen Bewertung und ggf. zur Therapie	130 Pkte	1,0 fach 14,82
			2,3 fach 34,09
			3,5 fach 51,87
	Die Befundmitteilung oder der einfache Befundbericht ist mit der Gebühr für die zugrundeliegende Leistung abgegolten.
80	Schriftliche gutachtliche Äußerung	300 Pkte	1,0 fach 34,20
			2,3 fach 78,66
			3,5 fach 119,70
85	Schriftliche gutachtliche Äußerung, mit einem das gewöhnliche Maß übersteigenden Aufwand - ggf. mit wissenschaftlicher Begründung - je angefangene Stunde Arbeitszeit	500 Pkte	1,0 fach 57,00
			2,3 fach 131,10
			3,5 fach 199,50
95	Schreibgebühr, je angefangene DIN A4-Seite	60 Pkte	1,0 fach 6,84
96	Schreibgebühr, je Kopie	3 Pkte	1,0 fach 0,34
	Die Schreibgebühren nach den Nrn. 95 und 96 sind nur neben den Leistungen nach den Nrn.80,85 und 90 und nur mit dem einfachen Gebührensatz berechnungsfähig.

20	Beratungsgespräch in Gruppen (4-12 Teilnehmern) im Rahmen der Behandlung von chronischen Krankheiten, je Teilnehmer und Sitzung. Mindestens 50 Min.	120 Pkte	1,0 fach 13,68
			2,3 fach 31,46
			3,5 fach 47,88
	Neben der Leistung nach Nr. 20 sind die Leistungen nach den Nrn. 847, 862, 864, 871 und/oder 887 nicht berechnungsfähig.
34	Erörterung (mind. 20 Min.) der Auswirkungen einer Krankheit auf Lebensgestaltung in unmittelbarem Zusammenhang mit Feststellung o. erhebliche Verschlimmerungen nachhaltig lebensverändernden oder lebensbedrohenden Erkrankung... ggf. unter Einbeziehung von Bezugspersonen.	300 Pkte	1,0 fach 34,20
			2,3 fach 78,66
			3,5 fach 119,70
	Die Leistung nach Nr. 34 ist innerhalb von 6 Monaten höchstens zweimal berechnungsfähig. Neben der Leistung nach Nr. 34 sind die Leistungen nach den Nrn. 1,3,4,15 und/oder 30 nicht berechnungsfähig.
60	Konsiliarische Erörterung zwischen zwei oder mehr liquidationsberechtigten Ärzten/Psychotherapeuten für jeden Arzt/Psychotherapeut	120 Pkte	1,0 fach 13,68
			2,3 fach 31,46
			3,5 fach 47,88
	Die Leistung nach Nr. 60 darf nur berechnet werden, wenn sich der liquidierende Arzt/PP zuvor oder in unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang mit der konsiliarischen Erörterung persönlich mit dem Patienten und dessen Erkrankung befaßt hat... Die Leistung nach Nr. 60 ist nicht berechnungsfähig, wenn die Ärzte/PP Mitglieder derselben Krankenhausabteilung oder derselben Gemeinschaftspraxis oder einer Praxisgemeinschaft von Ärzten oder PP gleicher oder ähnlicher Fachrichtung sind. Sie ist nicht berechnungsfähig für routinemäßige Besprechungen...